Péče o nástroje – dezinfekce, sterilizace, ošetření nástrojů.
,,Každý pacient má právo na ošetření v té nejvyšší kvalitě, a proto by si měl vybírat takové pracoviště, kde je tento přístup samozřejmostí.“
Péče o nástroje – dezinfekce, sterilizace a následné ošetření nástrojů v oborech pedikúra, manikúra a podologie.
Dezinfekce, sterilizace a následná péče o nástroje je v dnešní době nutností a navíc musí probíhat za podmínek daných příslušnou legislativou – vyhláškou MZ ČR viz.níže. Znamená to používání schválených sterilizátorů, dezinfekcí, indikátorů, postupů a vedení evidence o těchto úkonech, tak aby to vše vyhovovalo legislativě a následným pravidelným kontrolám z hygieny. Celý tento proces se musí provádět všude tam, kde se provádí mokrá nebo přístrojová pedikúra.
V případě, že spotřebitel používá nástroje pouze pro svou osobní potřebu, měl by také dodržet některé hygienické postupy, jako je například dezinfekce nástrojů, občasné promazání a také uchovávání nástrojů v prostředí, ve kterém by zabránili případnému rezavění.
Upozornění! Diabetici, zejména ti, kteří trpí metabolickou poruchou, by měli používat speciálně vyrobené nástroje a pomůcky, aby předešli drobným poraněním. Používáním ostrých nebo špičatých pomůcek a nástrojů při pedikúře nebo manikúře může snadno dojít k poranění, které potom můžou vést ke vzniku nebezpečné infekce.
Společnost Credo Solingen si tyto problémy uvědomuje, a proto uvedla na trh kompletní speciální řadu „CREDO-med“ Solingen pro diabetiky. Hroty kleštiček a nůžek jsou zaoblené. Časy ostrých hran odzvonily také pilníkům a škrabkám. Kovové škrabky nahradily keramické škrabky, které velmi jemně zabraňují vzniku ztvrdlé kůže. Výrobky řady Credo-med Solingen pro diabetiky jsou navíc vyrobeny z hypoalergických materiálů, a proto jsou vhodné a optimální pro další citlivou skupinu osob. Největší pozornost, však byla věnována výběru materiálů. Kleštičky na nehty a kleštičky na kůžičku jsou k dostání ve vysoce kvalitních provedeních. Pomůcky vyrobené z matného chromu jsou ideální pro každodenní používání, zatímco výrobky z nerezavějící oceli používají především profesionálové.
Další informace k řadě Credo-med Solingen pro diabetiky naleznete ZDE.
Jednotlivé typy péče o nástroje:
1) Mechanická očista/dekontaminace – biologické nečistoty se odstraní tamponem nebo kartáčkem pod tekoucí vodou, potom se použije chemická desinfekci ponořením příp. vystříkáním nástroje k tomu určeným desinfekčním přípravkem. POZOR! V případě potřísnění krví je toto nedostatečné! Nutno použít sterilizaci. Po mokré mechanické očistě je naprosto nezbytné nástroj důkladně osušit, klouby a spoje dosušit horkým vzduchem a následně nástroj ošetřit jemným lubrikačním olejem Lubra, který vytlačuje vlhkost i z nepřístupných částí nástroje a tím značně prodlužuje jeho životnost a zamezuje rezavění.
2) Dezinfekce – zničení choroboplodných mikroorganismů chemickou cestou v žádném případě nemůže nahradit sterilizaci! Dezinfekcí nikdy nedosáhneme dokonalé čistoty, např. neničí vir HIV. Chemická dezinfekce se provádí ponořením příp. vystříkáním nástroje pouze k tomu určeným dezinfekčním přípravkem. Roztok se musí připravit vždy přesně podle návodu výrobce. I zde platí, že pro delší životnost výrobku je vždy důležité po vyjmutí z dezinfekční lázně nástroje dokonale osušit jemným hadříkem a následně všechny klouby nástrojů ošetřit jemným lubrikačním olejem, který zamezuje rezavění.
3) Sterilizace a sterilizační cyklus – je několik činností díky, kterým se úplně odstraní/usmrtí živé mikroorganizmy, které definuje příslušná legislativa.
POZOR! Nástroje s niklovou nebo chromovanou povrchovou úpravou jsou nevhodné ke sterilizování! Do sterilizátorů používáme pouze nástroje tepelně tvrzené. Výrobci jsou nástroje označeny jako STAINLESS, INOX NEBO Rostfrei.
Vysterilované nástroje jsou sterilní tj. lékařsky čisté. Sterilizované nástroje jsou i vydezinfikované. Od určité teploty (v závislosti na tlaku) ničí vir HIV. Používají se buď parní sterilizátory nebo horkovzdušné sterilizátory. Teploty a doba potřebná pro dokonalou sterilizaci jsou přesně určené výrobcem a je tudíž nutné je dodržovat.
Sterilizace ve sterilizátoru probíhá za podmínek daných příslušnou legislativou (vyhláška MZ ČR 195/2005 Sb., ČSN EN 285 – velké parní sterilizátory, ČSN EN ISO 13060 – malé parní sterilizátory). Sterilizační cyklus v parním sterilizátoru se validuje v rámci požadavků normy ČSN EN ISO 16775-1 (Sterilizace výrobků pro zdravotní péči – Sterilizace vlhkým teplem – Část 1: Požadavky na vývoj, validaci a průběžnou kontrolu sterilizačního postupu pro zdravotnické prostředky).
Typy sterilizátorů:
- parní sterilizátor s gravitačním odvzdušněním (pouze malé parní sterilizátory s programy typu N) nebo vývěvou sterilizující při teplotách 121 °C nebo 134 °C;
- malý parní sterilizátor s objemem komory do 55 l, kde současně nelze sterilizovat 1 sterilizační jednotku (54 l, zkr. STJ, angl. S.U.);
- velký parní sterilizátor s objemem komory od 71 l do cca 900 l, schopné sterilizovat vsázku o objemu alespoň 1 STJ, v jednodveřovém nebo prokládacím (dvoudveřovém) provedení, s vývěvou a elektrickým vyvíječem páry, připojením na centrální rozvod medicinální páry, nebo s parním výměníkem;
- horkovzdušný sterilizátor s nucenou cirkulací vzduchu sterilizující při teplotách 160 °C, 170 °C nebo 180 °C; nízkoteplotní chemické sterilizátory (ethylenoxidové, formaldehydové, peroxidové/plazmové);
- radiační sterilizátor (expozice 25 kGy).
Sterilizační cyklus je kontrolován externími chemickými indikátory (tzv. procesové testy) a interními chemickými testy (tzv. multiparametrové – chemické testy) dle požadavků normy ČSN EN ISO 11140, ČSN EN ISO 11552 a biologickými testy (dle ČSN EN 866). Přesné použití a počet testů na jeden sterilizační cyklus definuje legislativa (vyhláška MZ ČR 195/2005 Sb.).
Doporučujeme používat tyto schválené přístroje a pomůcky, aby péče o nástroje vyhovovala všem přísným normám a práce s nimi byla bezpečná pro pacienty a ošetřující personál.
Sterilizátor Melag 75 – Horkovzdušný sterilizátor Melag 75 s nucenou cirkulací vzduchu. Tento sterilizátor odpovídá všem platným předpisům a zákonům ČR pro provoz v kosm etických salonech a lékařských ordinacích. Objem 4,2l. Hmotnost 12kg.Vnější rozměry (šxvxh) 31x26x42. Sterilizační teplota 20min. 180°C. Dodává se s 1 kusem AL kazety.
Alu kazeta Melag 75 – Alu kazeta do horkovzdušného sterilizátoru Melag 75. Rozměry kazety 28x18x4 cm.
Integrační kontrolní trubičky Browne TT 50ks – Integrační kontrolní trubičky jsou na jednom konci označeny zelenou tečkou.
Změna barvy tekutiny z červené na zelenou znamená, že indikátor byl během sterilizace vystaven působení určité teploty po určitou dobu, např. 160°C/60 min nebo 170°C/31 min nebo 180 °C/16 min. Pokud se používají sterilizační obaly, vkládají se trubičky do těchto obalů. Je vhodné vložit kontrolní trubičku mezi nejhmotnější (a tím nejobtížněji sterilizovatelné) nástroje či pomůcky. Jestliže tekutina v trubičce nedosáhne po sterilizaci jasně zelené barvy, ale pouze barvy hnědé až tmavě zelené, nebyly dosaženy parametry sterilizace a sterilizace by se měla opakovat. Dosažená změna barvy náplně trubičky v takovém případě nemusí být časově stálá. Tyto trubičky jsou jediným indikátorem, který splňuje specifikace pro indikátory Třídy 6 dle ČSN EN ISO 11140-1:2007 pro sterilizaci suchým teplem. Tento typ kontrolních trubiček lze použít i ve sterilizátorech bez nucené cirkulace vzduchu, které používají prodloužené doby sterilizace. Barevná změna náplně trubičky prokazuje dosažení účinné sterilizace v daném místě. Je však třeba uvážit, že u přístrojů bez nucené cirkulace vzduchu může být rozložení teploty (a tím sterilizační expozice) v komoře velmi nerovnoměrné.
Test chemický do sterilizátoru pásky 250ks – Obsah 250 ks. Víceparametrové indikátory sterilizace.
Tictopur R33 1l a 5l – Obsah 1l – Čistící roztok do ultrazvukových přístrojů.
Ultrazvuková čistička EMMI 4 – Praktická, vysoce efektivní k dokonalému vyčištění pedikérských rotačních fréz. Časový spínač 7 min. Obsah 0,6l. Rozměry d-19cm v-11,5cm š-11cm Rozměry koše d-16,5cm v-4,8cm š-8,8cm. Napětí 230V/50Hz. Maximální výkon 30W/42kHz. S přístrojem se dodává univerzální koncentrát EM-080.
Ultrazvukový čistič EMMI 4-eco – Má časový spínač 7min. Je praktický, plastový vč závěsného koše. Objem nádržky 0,6l. Součástí přístroje je univerzální koncentrát EM-080.
Ultrazvukový čistič Sonorex RK 31 – Profesionální přístroj k dokonalému vyčištění rotačních fréz, pedikérských a kosmetických nástrojů. Nerezová vana,nerezový závěsný koš. Nastavení časového spínače až 15min. Automatické vypínání.Obsah 0,9 l. Váha 1,5kg. Přístroj se dodává včetně závěsného koše.
Box k dezinfekci nástrojů – Velikost dezinfekčního boxu 22x12x6 cm, vnitřní košík 19x8x2,5 cm.
Olej na kleště LUBRA – Olej na kleště a nástroje LUBRA s aplikační jehlou. Obsah 12,2ml.
Jsme připraveni Vám odborně poradit nejen s vhodnosti použití nástrojů pro jednotlivé druhy péče, ale také Vám připravíme komplexní hygienické programy včetně dodání všech potřebných dezinfekcí, sterilizátorů, indikátorů, tak aby vše vyhovovalo platným normám a byla dodržena maximální ochrana zdraví, jak pacienta, tak ošetřující osoby.
Kompletní sortiment na sterilizaci a dezinfekci naleznete ZDE